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肾病综合征应当遵守甚么饮食疗法

来源:澎湃新闻网  日期:2024-04-25  阅读:

肾病综合征应当遵照甚么饮食疗法

肾病综合征患者多是青少年,一般的表现主要为出现大量的蛋白尿,并伴随着低蛋白血症或高脂血症,一定会有的是水肿。治疗这种病的主要方式是在医生的知道下接受西药和中药结合的药物医治,再配合正确的饮食方法。

最近我们收治了一位肾病综合征的病人,由于他多方求治不愈,心中十分焦急,竟向一个自称有祖传秘方、专医肾炎的江湖医生求治。这位医生高价卖给他一些中药粉末,并告知他要戒肉类。病人按嘱执行,结果不但病情日益严重,而且发生水肿,最后连阴囊、腹腔内、胸腔内都有积水。病人和家属畏惧起来,急忙来医院求治。经过化验检查,病人24小时尿蛋白定量竟达12克,每升血白蛋白仅有15克,病人血里蛋白质已少了,再加上饮食中戒肉类(肉类是蛋白质的主要来源),怪不得病人的水肿越来越厉害了。经过我们中西医结合医治,他有了好转,水肿也消弱了。这件事说明了两个问题:第一是不要找不合格的医生看病,这些人一般是能说会道,声称包医,使您受骗上当,病人千万不能将生命交到江湖骗子手里;另一方面,这件事也反映了大众对肾病综合征的饮食疗法认识不足。

肾病综合征的病人,每日从尿里丢失大量蛋白,日久必然引起体内的蛋白质缺乏,这时如果不补充蛋白质,就会越来越缺乏。要知道蛋白质是生命的源泉,体内缺少蛋白质,不但会水肿,而且会百病丛生,危及生命。社会上流传的肾病病人要戒食肉类、蛋类、无鳞鱼类等是不科学的说法。相反,这些病人倒要多吃些蛋白质,特别是含有丰富优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。当然也不是无限制地食入蛋白质,长期过度食入蛋白质,不但无益,且会增加肾脏负担,而导致加重肾损害。

肾病综合征病人每天进食多少蛋白质为好呢?这要分两种情况来回答。一种是肾功能正常的肾病综合征病人,蛋白质的摄取量为每日每公斤体重1克,加上尿中丢失量即可。另一种是有氮质血症(化验血尿素氮、肌酐高出正常值)的肾病综合征病人,要适当地限制蛋白质的摄入,每日蚀入的蛋白质约40克左右为宜。应选优良蛋白质,首选蛋类和乳类食品,一只鸡蛋约6克蛋白质,一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质,50克瘦肉约含8克蛋白质,鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多,而鱼类稍少。这样,可以算出一个肾病综合征病人逐日摄入的蛋白量。

这里须指出,人体逐日需要一定的热能才能活命,有氮质血症的肾病综合征病人,进食蛋白质少了,就一定要多吃一些碳水化合物(如蔗糖、葡萄糖)去补充,另外应多吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。

对肾病综合征出现水肿的病人,要注意限盐。限盐饮食因无味会引起很多病人食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。长时间限盐饮食,更使病人不易接受。我们认为,充足的蛋白和热量摄入较之限盐更重要,且目前已有强有力的利尿剂,能有效地排钠。因此,限盐饮食应以病人能够耐受、不影响其食欲为度,摄取量一般逐日小于3克。

治疗肾病综合征其中最重要的一个原则就是治疗为辅,饮食为主,意思就是医治只是辅助作用,公道的饮食才是医治的关键。所以患者们不要由于病情伤心而暴饮暴食,这对身体只有伤害,要安排一套正确的饮食餐牌。

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